现代快报讯(通讯员记者)安徽的孙女士怀上了双胞胎，全家沉浸在双喜临门中。然而，5月份怀孕时，孙女士却莫名其妙地出现了腹胀。一开始她也没在意，以为双胞胎可能会这样。但最近一周，孙女士腹胀明显加重。怀孕五个月的她肚子看起来像足月大小，晚上很难仰卧入睡。看到孙女士的情况，家人赶紧赶到了当地医院。当地医生告诉她，她的孩子可能患有单胎双胞胎的特殊并发症，需要紧急治疗。有人建议他们去南京的一家大医院做进一步治疗。

听闻情况紧急，孙女士的家人于12月5日上午连夜赶到南京鼓楼医院，主治医生为孙女士安排了紧急超声。妇产科戴副主任医师检查发现，孙女士的双胞胎中有一个羊水过多，羊水量达到常人的4倍。另一个胎儿没有羊水，羊膜包裹着胎儿，把胎儿束缚在一边，不能动。经诊断，孙女士患有单胎双胞胎的一种特殊并发症——双胎输血综合征。孙女士也曾因羊水过多、子宫张力过大导致宫颈缩短。如果不进行干预，几乎有100%的概率流产。

戴副主任医师立即联系鼓楼医院胎儿医学中心李洁主任。李杰主任向孙女士及家属详细解释了目前的病情和规范的治疗方法，并开通绿色通道，立即为孙女士安排入院。12月5日下午，孙女士在胎儿医疗团队的默契配合下，在胎儿镜下进行了激光手术。手术持续了50分钟，顺利完成。据李杰主任介绍，由于单绒双胎共用一个胎盘，两个胎儿之间存在血流沟通，动静脉交通支可导致双胎内血流不平衡，产生双胎输血综合征。首选治疗方法是在胎儿镜下激光凝固双胎间的交通血管，使两胎血流独立，互不干扰

术后第二天，孙女士腹胀明显缓解，终于可以安心睡觉了。孙女士复查超声也正常，下一步继续妊娠，等待数周后胎头磁共振成像等后续监测。孙女士一家悬着的心安定了下来，对鼓楼医院胎儿医疗中心的医护人员表示深深的感谢。

南京鼓楼医院胎儿医学中心在江苏省率先开展宫内胎儿治疗，至今已开展宫内胎儿治疗200余例。从术前双胎各种复杂并发症的超声识别、胎儿手术的操作、护理团队的配合、术后的监测管理等方面积累了丰富的经验。目前，该中心开展的常规宫内治疗包括:针对单胎绒山羊双胎复杂并发症(双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、反向动脉灌注顺序征、贫血-多血质顺序征、一胎严重畸形、单胎绒山羊并发症)的胎镜下激光凝固术、胎镜下双极电凝术和射频消融术；宫内输血治疗重度胎儿贫血:宫内引流管分流术治疗胎儿胸腔积液:胎儿室上性心动过速或心房扑动的药物复律；宫内地塞米松治疗胎儿肺囊腺瘤。

(通讯员供图)

(校对:李凯波，编辑:姜