寒冷季节需注意预防一氧化碳中毒
12月18日凌晨,湛江市中心人民医院急诊科接诊了多名一氧化碳中毒患者,均在家中洗澡时发生意外,被家属发现时已不省人事。
湛江120指挥中心调度科科长孙艳霞介绍,12月17日16时至18日16时,该中心共受理一氧化碳中毒求助7起。
孙艳霞说:“12月、1月和2月是一氧化碳中毒的高发期。一氧化碳中毒初期常伴有头晕、呕吐等症状,很多报警人会将此类症状误认为食物中毒,从而延误治疗。洗澡时经常发生的一氧化碳中毒,一般是在病人已经昏迷的时候发现的。尤其是夜班的时候,面对患者的自述,我们会很谨慎。"
湛江市中心人民医院急诊科副主任苏庚医生介绍,一氧化碳中毒时,由于脑细胞对缺氧最为敏感,最初可能会出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、四肢无力、胸闷、心慌等症状。严重者可出现昏迷、呕吐、抽搐,甚至呼吸、心脏骤停而死亡。
苏庚医生提醒患者,如果有一氧化碳中毒迹象,如头晕、四肢无力等,应立即开门开窗。如果怀疑他人一氧化碳中毒,应迅速将患者移离中毒现场,转移到空气新鲜的地方,以免进一步吸入一氧化碳。帮助病人解开衣服和腰带,注意保暖,保持呼吸道通畅。如果出现恶心呕吐,及时将头侧过来,防止窒息。如果患者不幸呼吸心跳骤停,应尽快进行人工呼吸和体外心脏按压,并及时拨打120送医院急诊科进一步抢救。高压氧治疗是一氧化碳中毒及一氧化碳中毒所致迟发性脑病的重要治疗手段。高压氧治疗可加速血液中一氧化碳的解离,增加血液中的溶解氧,提高动脉氧分压,使毛细血管氧易于扩散到细胞内,快速纠正组织缺氧。所以要及时送到有高压氧治疗的医院。
专家建议:
如何预防一氧化碳中毒?
1.检查家里的热水器和灶具,避免使用直排式和烟道式燃气热水器,保证热水器和灶具的安装规格。强制排燃气热水器不能安装在卫生间或浴室。目前卫生间只能安装平衡式热水器。发现燃气管道损坏或泄漏,应及时更换;洗澡时注意保持良好的通风。厨房也必须通风良好。
第二,不要在车内开着空开关,关着窗户的情况下睡觉。此时车内空气体难以流动,发动机长时间运转,排出的一氧化碳会逐渐聚集在车内,使车内人员不知不觉中毒。
第三,在室内吃火锅、烧烤时,也要注意开窗通风。最好不要用煤或木炭加热烹饪火锅。如果要使用,必须保持空空气流通。睡觉前记得把火熄灭。煤和煤油要烧完,不要盖。
发现一氧化碳中毒怎么办?
如果发现一氧化碳中毒,应迅速将中毒者转移到通风温暖的地方平躺,解开衣领和腰带帮助其平稳呼吸,并拨打120救护车。在等待抢救时,昏迷的中毒者可将头偏向一侧,防止呕吐物误吸入肺部而引起窒息。
应该避免几个误解:
1.只有烧煤才会中毒?
所有含碳燃料,如汽油、煤油、木炭等。,当它们因缺氧而不能完全燃烧时会产生大量的一氧化碳,所以它们也能引起中毒。
第二,没闻到烟味就不会中毒?
一氧化碳无色无味,可能在人们意识到之前就中毒了。一旦他们意识到自己一氧化碳中毒,往往为时已晚。中毒者虽然意识清醒,想打开门窗逃生,但手脚失控,往往不能有效自救,最终可能导致昏迷或死亡。
三、在炉边放一盆水或用湿煤,堆积起来不会中毒?
科学证明,一氧化碳不溶于水,高温下水和气体易形成水气混合物,增加中毒风险。预防中毒,关键是门窗不要关得太紧,保持良好的通风。
四、安装排气扇或者门窗有缝隙不会中毒?
很多家里用的老式排气扇太小或者安装高度不够,门窗缝隙位置低。由于一氧化碳的比重小于空气体,在这样的环境下不容易排出一氧化碳,还会引起中毒。
第五,一氧化碳中毒,抢救过来就没事了?
一氧化碳中毒后会出现中毒性脑病,可分为两种情况:第一种是急性中毒性脑病:一氧化碳中毒后立即出现中毒性脑病,患者持续昏迷或嗜睡、无意识。第二种,迟发性脑病,患者中毒时无明显症状或只是短暂昏迷,再次醒来。和正常人一样,20天甚至30天后出现迟发性脑病。目前这两个病例的治愈率都不是特别高。