现代快报讯(通讯员、记者华宇)近日，45岁的南通市民王女士总感觉左腰腹部隐隐不适。她一开始也没太在意，后来因为疼去医院检查了。医生发现她的肾脏长了像“鹿角”一样的肾结石。最终，通过微创手术，医生只用了一个小时就将大部分结石打碎并吸出。

现代快报记者了解到，肾结石是肾脏内形成的小结石。当尿液中某些矿物质的浓度过高时，可形成晶体，晶体不断聚集增加，最终形成肾结石。有一种特殊类型的肾结石，因其巨大而复杂的形状成为泌尿外科手术的难点之一，被称为“长有鹿角的肾结石”。

△王女士术前影像

& quot；“鹿角形肾结石”是最难治疗的肾结石类型之一，因为其手术困难且具有感染性休克和出血的高风险。"南通市中医院泌尿外科主任谢说，王女士来医院后，检查结果显示，她的左肾布满结石，形状像鹿角。

【/h/】据报道，在开放手术时代，“长鹿角的肾结石”根除如此巨大的结石需要一个30厘米长的切口，将整个肾脏切成两半以取出结石。这种手术创伤大，出血多。有些患者甚至需要切下整个肾脏，体外冲洗，取出结石，缝合肾脏，然后将肾脏移植回体内。风险可想而知。

在得知南通市中医院泌尿外科与上海市第一人民医院泌尿外科临床医学中心开展了紧密的合作后，王女士决定在这家医院工作。经皮肾镜取石术”治疗。

& quot；经皮肾镜取石术简单来说就是利用b超或X线定位，在腰部通过皮肤打一个洞放一个肾镜，利用钬激光、气压弹道、超声碎石将结石击碎、冲洗出来或直接吸出来。"谢说，与传统开放碎石术相比，经皮肾镜碎石术具有创伤小、恢复快、影响小等优点。

△邵毅(右一)正在接受手术。

上海市第一人民医院泌尿外科临床医学中心尿石症科副主任和南通市中医院泌尿外科专家对王女士的病情进行了仔细的会诊。手术前，王女士尿液培养被奇异变形杆菌感染。经过5天的抗炎治疗，王女士的尿培养成功转阴。10月31日，邵毅为王女士做了手术。

【/h/】术前仔细看过片子后，邵毅根据结石的分布和肾盂、肾盏的形态，设计了经第11肋间隙的单通道手术方案，为王女士争取到最小的创伤，同时照顾到大部分结石。手术中，邵毅选择了最靠近肾皮质的目标肾盏进行精确穿刺。大部分结石在短短一个小时内被打碎吸出，出血很少。术后2小时患者血红蛋白未下降，感染指数控制良好。

△被吸的碎石

术后b超复查，王女士仅在肾上盏遗留有小结石，可采用体外碎石或软镜治疗。另外，泌尿外科为王女士的结石做了成分分析，结果显示大部分是磷酸铵镁结石，属于感染性结石。除了饮食指导之外，泌尿结石门诊还会进一步进行全程随访和管理。

医生提醒，如果有腰痛、腰肿等症状，应尽早去正规医院检查。如果发现自己确实有结石，应尽早对症治疗，避免出现多发或增大的结石。另外，要保持多喝水，适量运动，避免感冒，定期检查。(王女士是姓氏)

(校对张红霞通讯员供图)